С возрастом человек получает целую гору проблем, в том числе и проблем со зрением. Наиболее частой причиной потери зрения в преклонном возрасте является катаракта. Катарактой называют помутнение хрусталика глаза, который в норме бывает абсолютно прозрачным. Катаракта является ведущей причиной слепоты во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения на нее приходится 39% всех слепых.
Хрусталик необходим для хорошего зрения. Он нужен для того, чтобы собирать изображение на так называемом экране глаза – сетчатке, откуда дальше оно передается в мозг, и мы получаем представление о том, что видим. Если хрусталик не прозрачный, то вся эта цепочка прерывается и зрение исчезает.
Однако хрусталик мутнеет не в один момент. Это происходит постепенно. Вначале зрение снижается незначительно. Перед глазами могут появляться «летающие мушки». Человек может неожиданно для себя заметить, что снова читает вблизи без очков. Это происходит потому, что при развитии катаракты хрусталик набухает, усиливается общая преломляющая сила глаза и наступает миопизация. Хрусталик становится все более мутным, созревает (на самом деле – это офтальмологический фольклор, катаракта не ягода, чтобы созревать) и, наконец, настает момент, когда человек перестает видеть отдельные предметы, и лишь отличает свет от темноты.
Частый вопрос, который задают пациенты и их родственники, - в чем причина возникновения катаракты и как можно ее предупредить. Так и хочется ответить, что того, кто найдёт способ предупредить или остановить развитие катаракты, можно представить к Нобелевской премии. Чтобы понять причину развития катаракты, мы должны знать, что хрусталик глаза человека не имеет ни сосудов, питающих его, ни нервных окончаний. Он состоит из воды, белков и микроэлементов, а питание свое получает от окружающей внутриглазной жидкости. С возрастом в этой жидкости скапливаются токсические продукты обмена веществ, и питание хрусталика может нарушаться. Это и приводит к помутнению хрусталика и развитию катаракты. То есть, катаракта – это болезнь старости, а старость нельзя ни предупредить, ни остановить.
Также можно сказать, что катаракта – это наследственное заболевание, хотя некоторые ученные предполагают, что если бы люди жили дольше, то у всех, в конце концов развилась бы катаракта. Однако это только предположение, науке же достоверно известно, что катаракту вызывают внешние излучения, в том числе и интенсивный солнечный свет. Неправильное питание, когда в рационе отсутствуют необходимые витамины, тоже одна из причин развития катаракты. Также частой спутницей катаракты является такое заболевание, как сахарный диабет. Долгий прием некоторых лекарственных препаратов также может способствовать развитию катаракты.
Катаракта не инфекционное заболевание, и не передается с одного глаза на другой, и тем более от больного человека - здоровому. Процесс созревания катаракты может развиваться по-разному даже у одного человека на разных глазах. У одного такой процесс может длиться годами, у другого в течение нескольких месяцев.
После того, как нам стала ясна причина возникновения катаракты, и мы поняли, что предупредить катаракту нельзя, поспешим обнадежить самих себя. Мы можем отдалить возникновение катаракты или же замедлить скорость созревания уже начавшейся катаракты. Для этого необходимо: во-первых – правильное питание, с достаточным количеством белков, витаминов и микроэлементов. Во-вторых, следует избегать длительного воздействия ультрафиолетового излучения, чему помогает ношение солнцезащитных очков. И, в-третьих, при первых же симптомах ухудшения зрения необходимо обращаться к офтальмологу. В настоящее время широко применяются глазные капли, содержащие все необходимые для питания хрусталика вещества. Эти препараты помогают замедлить скорость развития катаракты, хотя полностью остановить процесс помутнения не возможно. Имеется большое разнообразие этих витаминных капель, и помочь больному в этом выборе может только офтальмолог.
Офтальмолог также может рекомендовать пациенту хирургическое лечение: замену помутневшего хрусталика на искусственный. Если еще в недалеком прошлом считалось, что катаракту следует оперировать только после ее созревания, то сейчас эти представления сильно устарели. Современные технологии позволяют без осложнений и с очень хорошими результатами оперировать катаракту на любой стадии ее развития. Если человек из-за развивающейся катаракты не может выполнять привычную работу или испытывает трудности в быту, то нет необходимости ждать созревания и тем более отдалять созревание с помощью капель. Больной может смело соглашаться на хирургическое вмешательство, которое пройдет быстро и безболезненно. Технологии, которые применяются в нашем Глазном центре, а именно удаление хрусталика методом факоэмульсификации, позволяют пациенту на следующий день после операции видеть также хорошо, как он видел до развития катаракты, а пациентам трудоспособного возраста в кратчайшие сроки возвращаться к своей обычной трудовой деятельности.
Также достижением современной медицинской науки можно считать создание искусственного хрусталика, предназначенного для замены помутневшей линзы глаза. Современные интраокулярные линзы изготавливаются из таких материалов, как акрил, гидрогель и силикон. Благодаря свойствам этих материалов современные линзы являются гибкими, что позволяет имплантировать их в глаза через разрезы длиной всего 1,8 – 2,8 миллиметров. Новые технологии дают возможность пациенту одинаково хорошо видеть как далеко, так и вблизи. Таким образом, хирургия катаракты плавно пересекается с рефракционной хирургией, что дает возможность решать проблему пресбиопии.
Не прооперированная во время катаракта может привести к различным осложнениям. Самое частое из этих осложнений – вторичная глаукома. Набухающий хрусталик может сдавить угол камеры глаза и заблокировать отток жидкости из глаза. Это состояние будет требовать срочного хирургического вмешательства, но достичь желаемого эффекта от операции уже не удастся. Конечно, никогда не стоит доводить катаракту до перезревания и даже до созревания. Оперировать катаракту следует во время.
Самый частый вопрос, который задают пациенты с катарактой: «Доктор, а буду ли я видеть?» Катаракта не приводит к безвозвратной потере зрения, поэтому ответ офтальмолога однозначен: «ДА, ВЫ БУДЕТЕ ВИДЕТЬ».
